周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师小三阳是指乙肝小三阳，具体表现为乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性。小三阳患者若出现腹泻，可能是由于乙肝病毒感染引起的，也可能与其他因素有关。腹泻的常见原因包括腹部受凉、饮食不洁和感染性腹泻等，治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 乙肝病毒感染：乙肝病毒感染可能会损害肝脏，影响胆汁的正常分泌，进而引发腹泻。患者应及时就医，依据病情进行抗病毒和保肝治疗。
2. 腹部受凉：如果在夜间睡觉时未能保持腹部温暖，或因贪凉而吹空调，可能会导致腹部受凉并引发腹泻。患者应注意保暖，可以使用热水袋热敷腹部，并多喝热水，以缓解腹泻症状。
3. 饮食不洁：食用隔夜或变质的食物可能导致食物中毒，从而引发腹泻。患者应停止食用可疑的不洁食物，并进行补液和止泻治疗。如腹泻严重并出现脱水症状，应及时就医进行静脉补液。
4. 感染性腹泻：病毒或细菌感染可能导致腹泻，患者通常伴有发热和腹痛等症状。患者应注意休息，并可在医生指导下使用止泻药物（如蒙脱石散）和抗感染药物（如左氧氟沙星）。
小三阳患者的腹泻也可能由其他原因引起，若症状持续不缓解或伴随发热、腹痛、呕吐等异常情况，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。