腰椎间盘向后脱出该如何处理

王发圣

福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师

腰椎间盘向后脱出是指椎间盘的髓核向后突出,导致对神经根或马尾神经的压迫,从而引发疼痛、麻木和无力等症状。这种情况是脊柱疾病中较为常见的,可以通过多种治疗方式进行干预,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

1. 一般治疗:在急性期,患者应尽量卧床休息,建议使用硬板床。应避免过度弯腰、负重以及长时间坐或站立。佩戴腰围可以有效保护腰部。

2. 药物治疗:可选用非甾体类抗炎药,如布洛芬和双氯芬酸钠,以缓解疼痛。同时,肌肉松弛剂如乙哌立松和氯唑沙宗也能帮助减轻肌肉紧张,缓解疼痛。如果伴随神经根水肿,脱水剂如甘露醇可作为辅助治疗。

3. 物理治疗:通过热敷、超短波和红外线照射等物理治疗手段,可以促进局部血液循环,减轻神经根水肿,从而缓解疼痛。

4. 手术治疗:对于病情严重且保守治疗无效的患者,手术治疗可能是选择。常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。

如发现腰椎间盘向后脱出的症状,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗,切勿自行用药,以免造成不良后果。

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