闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师脑出血是指由于非外伤性脑内血管破裂导致的出血,约占所有脑卒中的20%至30%。在急性期,病死率高达30%至40%。在脑出血发生前的24小时内,症状的出现与出血的部位、出血量及出血速度等因素密切相关,常见的症状包括头痛、呕吐、肢体瘫痪和意识障碍等。
1. 头痛:在脑出血前的24小时内,患者可能会有头痛,这种头痛与普通头痛不同,通常会随着颅内压的增加而加重,可能表现为剧烈的、爆炸样的头痛,或是持续加重的头痛。
2. 呕吐:在脑出血发生前的24小时内,患者可能会出现呕吐。这是由于颅内压升高刺激脑膜,导致呕吐中枢兴奋,从而引发呕吐症状。
3. 肢体瘫痪:如果脑出血发生在控制运动的区域,患者可能会出现肢体瘫痪。通常,肢体瘫痪的严重程度与出血的部位和出血量有关。
4. 意识障碍:当脑出血量较大时,患者可能会出现意识障碍,表现为嗜睡或昏迷等症状。
如出现上述症状,应高度警惕脑出血的可能性,建议及时就医,进行头部CT或磁共振成像(MRI)等检查,以便明确诊断并进行相应治疗。