吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部出现疙瘩状的痘痘，可能是由痤疮、毛囊炎、接触性皮炎、湿疹等多种疾病引起，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传、雄激素水平异常以及痤疮丙酸杆菌的增殖等因素有关。患者可能会在面部出现丘疹、脓疱等皮损。在医生的指导下，患者可以使用外用的维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏等。若症状较为严重，可能需要口服抗生素或异维A酸等药物。
2. 毛囊炎：毛囊炎主要是由细菌感染引起，可能导致面部出现红色丘疹和脓疱等皮损。患者在医生的指导下可以使用外用抗生素类药物（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏），若症状严重则需口服抗生素进行治疗。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于接触某些物质后，在接触部位或周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。患者应寻找并避免接触过敏原，并在医生的指导下使用外用糖皮质激素类药物（如地塞米松乳膏）和口服抗组胺药物（如氯雷他定）进行治疗。
4. 湿疹：湿疹的具体病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常、环境因素和过敏原等有关。患者可能会出现面部红斑、丘疹、水疱和渗出等皮损，通常伴有明显的瘙痒。在医生的指导下，患者可以使用外用糖皮质激素类药物（如地塞米松乳膏）和口服抗组胺药物（如氯雷他定）进行治疗。
面部出现疙瘩状的痘痘还可能与其他原因有关，建议及时就医以明确诊断并进行规范治疗。同时，患者在日常生活中应保持面部清洁，避免使用刺激性化妆品，尽量避免搔抓和摩擦患处，以免加重病情。