张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师前支桡尺骨骨折,亦称前臂尺桡骨骨折,通常是由于直接或间接的外力造成的,常见症状包括前臂疼痛、肿胀、畸形及活动受限等。治疗方法多样,常见的有一般治疗、手法复位、外固定和切开复位内固定等,具体选择何种治疗方式,需由医生根据患者的具体情况来决定。
1. 一般治疗:对于没有明显移位或仅为骨裂的骨折,通常可以采取一般治疗。在受伤后的72小时内,建议进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛。同时,需将前臂固定在功能位置,并用三角巾悬吊于胸前,避免前臂旋转和提重物,以免加重损伤。
2. 手法复位:对于存在移位的前臂尺桡骨骨折,可尝试手法复位。在透视下,通过牵拉和旋转等手法将骨折复位到正常解剖位置,随后使用石膏或小夹板对前臂进行固定。
3. 外固定:若骨折情况严重,手法复位困难,则可采用外固定治疗。常见的固定方式包括石膏固定和小夹板固定,固定时间一般为4至6周。
4. 切开复位内固定:对于手法复位失败、存在严重粉碎性骨折或合并神经、血管损伤的患者,需进行切开复位内固定手术。手术中会切开皮肤,暴露骨折部位,复位后用钢板或钢针等进行固定。
前臂尺桡骨骨折的治疗方案需根据患者的具体情况而定。患者应积极配合医生,遵循医嘱,进行康复训练,以确保良好的治疗效果。