肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师肩膀和胸部出现时而痒时而不痒的红色疙瘩，可能由痤疮、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎等多种因素引起，处理方法需根据原因而定，具体如下：
1. 痤疮：主要表现为皮肤上出现粉刺、丘疹和脓疱等损害，通常发生在面部、额头，也可能影响肩部和胸部。患者应保持皮肤清洁，避免用手挤压或抓挠。可在医生指导下使用外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏等进行治疗。
2. 毛囊炎：常见于毛囊周围，出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。患者应注意保持皮肤清洁，避免抓挠。可在医生指导下使用抗生素（如莫匹罗星软膏）或抗真菌药物（如酮康唑乳膏）进行治疗。
3. 湿疹：表现为皮肤上出现红斑、丘疹和水疱等损害，通常伴有瘙痒。患者应避免抓挠和热水烫洗等刺激，注意保持皮肤湿润。可在医生指导下使用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）或炉甘石洗剂等药物进行治疗。
4. 接触性皮炎：由于皮肤接触特定物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹和瘙痒等。患者应避免再次接触过敏源，并可在医生指导下使用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）或炉甘石洗剂等进行治疗。
肩膀和胸部的红色疙瘩可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。