吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头部出现许多黄豆大小的斑秃，可能与精神压力、遗传因素及内分泌失调等有关。可以通过多种方式进行改善，包括一般治疗、药物治疗、局部注射和光电治疗等。
1. 一般治疗：保持愉快的心情，尽量避免紧张、焦虑和抑郁等负面情绪；确保充足的睡眠，避免熬夜；保持均衡的饮食，避免过度减肥。
2. 药物治疗：分为局部用药和系统用药。局部用药通常使用糖皮质激素，如卤米松乳膏和米诺地尔等。系统用药则包括口服或注射的糖皮质激素，如泼尼松和复方倍他米松注射液以及免疫抑制剂，如环孢素和甲氨蝶呤等。
3. 局部注射：通过局部注射糖皮质激素类药物或肉毒素等，可以减轻局部的炎症反应，促进毛发的再生。
4. 光电治疗：常见的方法有紫外线照射、低能量激光和光动力疗法等，这些方法能够促进局部血液循环，改善斑秃的症状。
头部出现黄豆大小的斑秃可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药，以免产生不良反应。