闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师手打到头顶一般会有头痛、头晕或恶心、头皮血肿、脑震荡、颅内出血等情况。头痛、头晕或恶心需及时休息，头皮血肿可通过冰敷缓解，脑震荡可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等药物治疗。颅内出血建议及时就医。具体如下：
1、头痛：手打到头顶，可激活头皮、颅骨表层的伤害感受器，释放P物质、5-羟色胺等在内的多种炎症介质，刺激疼痛神经末梢，形成外周和中枢神经的痛觉传导通路，引起头痛。可能会随着时间逐渐减轻。
2、头晕或恶心：强烈的打击可能会影响头部的平衡感觉，导致暂时性的头晕或恶心。这通常是暂时性的，不会持续太久。建议及时坐下休息。
3、头皮血肿：手打头顶时的撞击力可破坏皮下小血管，同时组织液聚集于细胞间隙，引起局部软组织的撞伤性水肿，导致头皮血肿。可采取冰敷的方式缓解。
4、脑震荡：如果本身患有高血压，并且头顶被打的力度很大，可能会很快出现短暂的意识障碍并忘记近期发生的事情，还可能会出现剧烈的头痛、呕吐等症状。可以遵医嘱应用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、甲氧氯普胺片等药物进行治疗。
5、颅内出血：如果拍打头顶的力度过大，可能造成的颅内的毛细血管破裂甚至是出血，严重的会导致颅内出现血肿，继而出现头痛、恶心、呕吐、昏迷等严重的症状。如果抢救不及时，还可以危及生命。
除上述情况外，还可能会有脑疝、颅骨骨折等情况。若有不适，建议及时就医，完善相关检查后进行针对性治疗。