张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师每晚入睡时，若感到胳膊上臂有一根筋酸胀，可能是由于多种因素造成的，包括过度劳累、不良睡姿、颈椎病和肩周炎等，具体分析如下：
1. 过度劳累：如果白天进行了大量的手臂活动或锻炼，肌肉可能会出现疲劳，导致晚上入睡时感到胳膊上臂一根筋酸胀的现象。
2. 不良睡姿：在睡觉时，如果长时间保持不正确的姿势，比如手臂被压迫，可能会影响血液循环，从而引发一根筋酸胀的感觉。
3. 颈椎病：颈椎病患者可能会因颈椎间盘突出而压迫神经根，导致上臂出现酸胀、疼痛或麻木等症状。如果晚上使用的枕头高度不合适，可能会加重这种压迫，导致症状加重。
4. 肩周炎：肩周炎患者的肩关节周围组织可能会出现炎症和粘连，限制肩关节的活动并引发疼痛。在睡觉时，如果姿势不当，可能会对肩关节造成压迫，从而引起上臂一根筋酸胀的感觉。
此外，晚上胳膊上臂一根筋酸胀的原因还有其他可能性。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的建议进行治疗。