王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师行走时感到腰部和脚部的疼痛，可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松或足底筋膜炎等多种原因导致，具体处理方法需根据原因而定。
1. 腰肌劳损：慢性损伤导致的腰部肌肉劳损，通常表现为酸痛和僵硬，尤其在劳累后更为明显。此类患者应适当休息，避免过度疲劳，热敷和按摩可帮助缓解症状，若疼痛严重，可考虑使用布洛芬等止痛药。
2. 腰椎间盘突出：可能压迫神经根，导致腰痛并放射至臀部和下肢，伴随麻木、无力等症状。患者应卧床休息，使用塞来昔布等止痛药物，并可进行牵引和按摩等物理治疗。
3. 骨质疏松：因骨密度降低，患者可能出现腰痛、背痛和脚痛等症状。应补充钙剂和维生素D，使用鲑降钙素等药物抑制骨吸收，必要时可使用唑来膦酸等药物以改善骨密度。
4. 足底筋膜炎：是足底筋膜的炎症，常因长时间走路或跑步引起。主要表现为足底疼痛，行走时加重。患者应减少活动，采用热敷和超短波等物理治疗，疼痛严重时可使用布洛芬等止痛药。
行走时的腰部和脚部疼痛可能与其他因素有关，建议及时就医，明确病因并在医生指导下进行治疗。