吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师面部出现硬疙瘩已经一年，始终没有愈合，可能是痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿或纤维瘤等问题，需根据病因提供相应的处理方式。
1. 痤疮：如果面部硬疙瘩出现在青春期，并伴随毛孔粗大和皮肤油腻等症状，可能是痤疮。建议遵循医生的建议，使用外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或夫西地酸等进行治疗。若症状较为严重，可以考虑口服异维A酸或米诺环素等药物。
2. 皮脂腺囊肿：这种情况通常表现为皮肤上出现圆形肿块，颜色正常或淡蓝，表面光滑，通常为单发，硬度适中或有弹性。皮脂腺囊肿的主要治疗方法是手术切除，如果伴有感染，需先进行抗感染治疗，待炎症消退后再进行手术。
3. 疖肿：表现为单个毛囊红肿疼痛的小硬结，伴有黄白色脓栓，脓液排出后会逐渐消退。早期未化脓者可使用20%鱼石脂软膏或3%碘酊等外用药物，也可使用莫匹罗星软膏等抗生素。如果皮损较大或反复发作，建议口服阿莫西林或头孢克肟等抗生素。
4. 纤维瘤：这是一种来自纤维结缔组织的良性肿瘤，常见于皮肤，表现为圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，与周围组织界限清晰，质地较硬，生长缓慢，通常没有明显症状。纤维瘤一般不需要治疗，若影响外观或功能，或出现症状时可考虑手术切除。
面部硬疙瘩一年未愈可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后进行规范治疗。