张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师胶原酶溶解术是一种微创的治疗方法，专门用于腰椎间盘突出的情况。该技术通过将胶原酶注入椎间盘内，能够有效溶解突出的椎间盘组织，从而减轻对神经的压迫。术后一个星期进行的 MRI 检查显示仍有腰椎间盘突出的现象，这可能与治疗效果、术后恢复等多种因素相关。根据具体情况，患者可以选择继续观察、进行物理治疗、药物治疗或手术治疗。
1. 继续观察：对于腰椎间盘突出程度较轻且没有明显神经压迫症状的患者，可以选择继续观察，定期进行复查，以便了解病情的变化。
2. 物理治疗：通过热敷、超短波、红外线照射等物理治疗手段，可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。同时，进行康复训练以增强腰背肌肉的力量，改善腰椎的稳定性。
3. 药物治疗：可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以缓解疼痛。如果伴随肌肉痉挛，可以使用肌肉松弛药，如替扎尼定或氯唑沙宗等。
4. 手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出，若神经受压症状明显且经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如髓核摘除术或融合内固定术等。
在胶原酶溶解术后的一周内，如果 MRI 结果仍显示腰椎间盘突出，患者应及时就医，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，注意日常生活中的保健，保持正确姿势，避免过度劳累，并进行适当的康复锻炼，以促进恢复。