一觉醒来手上有铁锈色的洗不掉

一觉醒来手上有铁锈色可能是织物染色、色素性紫癜性苔藓样皮炎、再生障碍性贫血等原因导致的。织物染色多能自行褪去，色素性紫癜性苔藓样皮炎可遵医嘱服用麻黄碱苯海拉明片等药物，再生障碍性贫血应在医生指导下应用酚磺乙胺注射液等药物治疗。具体如下：

1、织物染色：如果睡觉前更换了新的床上用品，手部在睡觉过程中接触织物就很容易被织物的染料染色。部分织物的染料较为难以洗掉，就会导致手上的铁锈色难以洗掉。更换新的床上用品、衣物等织物前应当进行清洗，避免过多的染料残留。对于已经染色的部位无需担心，随时间推移会自行褪去。

2、色素性紫癜性苔藓样皮炎：目前原因仍不明确，多考虑与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变等多种因素有关。主要表现为皮肤出现略微隆起的圆形或多边形小丘疹，呈鲜红色、橘色或铁锈色，邻近的丘疹可相融合而成斑块。可遵医嘱使用麻黄碱苯海拉明片、盐酸西替利嗪片、醋酸曲安奈德尿素乳膏等药物进行治疗。

3、再生障碍性贫血：一种病因机制复杂的骨髓造血功能衰竭综合症。主要表现为骨髓造血功能低下。此情况下会出现血小板生成不足的情况。手部可出现瘀血、紫癜等皮损，可表现为铁锈色。应当在医生的指导下通过酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液、丙酸睾酮注射液等药物进行治疗。

此外，不能排除是色素沉着导致的可能，应前往医院就诊，以明确诊断，进行针对性治疗。