王勇
河南省人民医院 全科 主任医师酮体一般是检测尿液中的含量，所以酮体(±)通常代表尿液中含有少量酮体，但含量不高，表现为弱阳性，可能是生理性因素或者糖尿病导致。具体如下：
酮体主要是由丙酮、乙酰乙酸和β羟丁酸组成，是体内脂肪代谢的中间产物，正常情况下，尿常规检查时酮体为(-)。如果长期进食不足或主食碳水化合物摄入过少，导致长期饥饿，或者呕吐、剧烈运动等，此时酮体替代葡萄糖，为周围组织供应能量，导致尿酮体(±)，此由生理性原因所致，并不严重。增加碳水化合物的摄入，或停止呕吐、剧烈运动后，再次复查尿常规，结果可变为尿酮体(-)。
如果是糖尿病患者，由于体内胰岛素分泌不足，机体无法控制地生成酮体，使血浆中酮体升高，酮体通过血液滤过进入尿中，导致尿中的酮体升高，可出现尿酮体(±)。如果糖尿病患者不及时补充胰岛素，导致出现尿酮体(++)或(+++)时，应立即监测空腹血糖、餐后2小时血糖，以及糖化血红蛋白，以免因血糖过高而引起糖尿病酮症酸中毒，导致患者出现食欲减退、恶心、呕吐、心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等症状，严重者可危及生命。患者需及时到医院进行相关治疗，纠正酮症酸中毒，缓解酮体升高。
如有不适，建议及时就医咨询，以明确病因并进行针对性治疗。在日常生活中，注意合理饮食，多食用新鲜的水果和蔬菜，保证营养均衡，避免熬夜。