吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师判断指甲是否存在真菌感染，可以通过观察指甲的外观、颜色、质地和气味等方面进行初步评估，但最可靠的方法是进行真菌镜检或培养。
1. 外观：感染真菌的指甲通常会出现颜色变化、增厚、脆弱、表面不平滑以及指甲下可能堆积粉末等现象。
2. 颜色：真菌感染的指甲可能会呈现黄色、灰色或黑色等不同颜色。
3. 质地：感染的指甲可能变得脆弱，容易断裂，甚至可能出现破损或脱落的情况。
4. 气味：感染的指甲可能散发出一种不愉快的气味。
如果怀疑指甲有真菌感染，建议尽快就医，医生可能会进行真菌镜检或培养，以确认是否存在真菌感染。一旦确诊，应在医生的指导下进行相应治疗。