肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师小孩手部出现小水泡的原因可能有多种，包括摩擦性水泡、汗疱疹、接触性皮炎和手足口病等。具体如下：
1.摩擦性水泡：由于小孩的皮肤较为娇嫩，手部在反复摩擦后容易形成水泡。首先要避免继续摩擦，以防水泡破裂。小水泡通常会自行吸收；而较大的水泡可以用消毒针头抽出水泡液，随后进行消毒和包扎，并定期更换敷料。
2.汗疱疹：又称为出汗不良性湿疹，常见于手掌、手指侧面和指端，属于复发性水疱性皮肤病，可能与遗传、环境和心理因素有关。其主要表现为手掌和手指侧面出现米粒大小的水泡，略高于皮肤表面，伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。治疗上应避免接触致病因素，并可使用药物，如糖皮质激素、炉甘石洗剂、尿素软膏和水杨酸软膏等。若症状严重，可考虑口服糖皮质激素或抗组胺药物。
3.接触性皮炎：小孩手部若接触到某些物质，如洗洁精、肥皂、化学纤维或某些植物，可能会引发接触性皮炎，导致手部出现红斑、丘疹和水疱等皮损，常伴有瘙痒和灼痛感。治疗上应避免接触过敏源，及时清洁皮肤，并根据病情的严重程度进行相应治疗。常用药物包括炉甘石洗剂、糖皮质激素霜剂、3%硼酸溶液和氧化锌油等。若症状严重，可考虑口服抗组胺药物或糖皮质激素。
4.手足口病：由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病，主要特征是手、足和口腔等部位出现疱疹，可能伴随咳嗽、流涕和食欲不振等症状。手足口病的治疗主要是对症处理，可以用温水漱口，口腔糜烂时可涂抹西瓜霜或冰硼散。同时要保持皮肤清洁，避免抓挠以防感染。如出现高热、嗜睡、头痛或呕吐等症状，应及时就医。
总之，若小孩手部出现小水泡，建议尽快就医，明确诊断并在医生指导下进行治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。