李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肩膀皮肤下出现1公分的疼痛肿块，可能是脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大等多种情况，也可能是感染性疾病导致的疖肿等。针对不同的病因，应采取相应的处理措施。
1. 脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常位于皮肤下方，质地柔软且可移动。小型脂肪瘤一般不需要处理，而较大的脂肪瘤或伴随疼痛、影响外观的情况则可能需要手术切除。
2. 纤维瘤：这也是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织构成。通常出现在皮肤下，质地较硬且可移动。大多数纤维瘤不需要处理，但如果较大或出现疼痛、影响美观等情况，可能需要手术切除。
3. 淋巴结肿大：可能由感染、炎症或其他疾病引起。淋巴结通常位于皮肤下，质地柔软且可移动。对于因感染引起的淋巴结肿大，可以使用抗生素治疗；而其他疾病引起的淋巴结肿大则需针对原发疾病进行治疗。
4. 疖肿：这是一种急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为皮肤下出现疼痛的肿块，肿块中心常有脓点。疖肿可能会自行破裂并排出脓液，也可以通过药物治疗，如口服抗生素或外用抗生素药膏等。
肩膀皮肤下的1公分疼痛肿块可能有多种原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行治疗。