许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师大便黑色，带血丝，考虑消化道出血。其中最常见的是上消化道出血，包括消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变以及食管胃底静脉曲张破裂出血。此外，胃部息肉、门脉高压性胃病、血管瘤、吻合口溃疡、食管贲门粘膜撕裂、食管癌、食管损伤以及胆管或者胆囊结石造成的胆道出血或者胰腺癌、急性胰腺炎病导致脓肿破溃时，均可导致上消化道出血，引起黑便。
上消化道出血时，除有黑便以外，还常伴有呕血，甚至出现血便和暗红色大便。严重患者可出现头昏、心慌、乏力、晕厥、心率加快、血压偏低等情况。