王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师手术后腰部疼痛，需要根据不同病因进行处理。其可能是多种因素，包括肌肉损伤、麻醉影响、卧床时间过长以及腰椎术后反应等。
1.肌肉损伤：在手术过程中，由于体位或操作不当，可能导致腰部肌肉受损，从而引发术后疼痛。建议患者在术后佩戴腰围以保护腰部，避免剧烈活动，并注意保持腰部温暖。可以服用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以帮助缓解疼痛。
2.麻醉影响：手术中使用的麻醉药物可能会对腰部的肌肉和韧带产生影响，导致术后疼痛。这种疼痛通常会在麻醉药物的作用消失后逐渐减轻。可以通过热敷和按摩等方法来缓解疼痛，必要时也可服用非甾体类抗炎药。
3.卧床时间过长：术后需要卧床休息，但长时间的卧床可能导致腰部肌肉僵硬和疼痛。建议在医生的指导下进行适当的康复锻炼，如轴向翻身和直腿抬高等，以帮助缓解腰部的不适。
4.腰椎术后反应：腰椎手术后可能会出现局部血肿或神经根粘连等反应，导致腰部疼痛。可以采用红外线照射或超短波等物理治疗方法来促进血液循环，减轻疼痛。同时，口服或外用非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂也可作为治疗手段。
此外，手术后腰部疼痛还可能与其他因素有关，如术后感染或腰椎不稳定等。如果疼痛持续加重，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。