吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师耳朵上出现硬疙瘩可能与多种疾病相关，例如耳廓假性囊肿、皮脂腺囊肿、疖肿和淋巴结肿大等。
1. 耳廓假性囊肿：耳廓假性囊肿是一种原因不明的耳廓软骨内无菌性浆液性渗出，可能与局部机械性刺激有关，如无意碰撞或挤压，导致局部微循环障碍和组织间反应性渗出液的积聚。积液位于软骨内部，而非软骨膜与软骨之间。小肿块通常无明显症状，而较大肿块可能伴有胀感、波动感、瘙痒或灼热感等。治疗方法包括穿刺抽吸积液、局部压迫、囊腔内注射药物和手术等。
2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺囊状上皮内内容物逐渐增多而形成的囊肿。其主要表现为圆形肿物，表面光滑，质地中等硬度且有弹性，通常无波动感，中心常见针头大小的凹孔，挤压时可排出豆腐渣样物质。一般情况下无明显自觉症状，但若发生继发感染，可能出现局部红肿、疼痛和化脓等。治疗以手术切除为主。
3. 疖肿：疖肿是一种急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。主要表现为局部皮肤出现单个或多个红色、半球形的疼痛结节，结节中心有脓头。疖肿一般在1至2周内可自行破裂，随后逐渐消退。早期未化脓者可在医生指导下使用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏等药物治疗；若已化脓，则需手术切开引流。
4. 淋巴结肿大：耳朵周围有淋巴结，若周围组织感染，可能导致淋巴结肿大。淋巴结肿大通常质地较软，若病情加重则可能变硬，且可能伴随疼痛和发热等症状。治疗主要针对原发疾病，如进行抗感染治疗等。
耳朵上硬疙瘩的出现可能与其他原因有关，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。