王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师在进行俯卧撑时，肘部和肩部发出响声可能与生理因素有关，也可能是由于肌肉拉伤、肩袖损伤或肘关节脱位等病理因素引起。针对不同原因处理方法不同，具体如下：
1. 生理因素：如果长时间未锻炼，突然进行俯卧撑时肘和肩膀发出响声，但没有疼痛或活动受限等症状，这通常是正常现象。无需特别处理，只需适当休息，避免过度疲劳即可。
2. 肌肉拉伤：若在做俯卧撑时肘和肩膀发出响声，并伴随疼痛、肌肉痉挛或活动受限等症状，可能是肌肉拉伤。应立即停止锻炼，并进行冷敷以减轻疼痛和肿胀。48小时后可进行热敷，并在医生指导下使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。若拉伤严重，可能需要手术修复。
3. 肩袖损伤：如果在做俯卧撑时肘和肩膀发出响声，并伴有肩关节疼痛、僵硬或活动受限等症状，可能是肩袖损伤。应停止锻炼并休息，医生可建议使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物来缓解疼痛。若损伤严重，可能需要进行手术治疗，如肩关节镜下肩袖修复术。
4. 肘关节脱位：若在做俯卧撑时肘关节受到外力冲击，可能导致肘关节脱位，并伴有剧烈疼痛、肿胀、畸形或活动受限等症状。应及时就医，由医生进行手法复位，并使用吊带固定。若脱位严重，可能需要手术治疗。
此外，俯卧撑时肘和肩膀发出响声也可能由其他原因引起。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。