王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎间盘膨出并伴有内固定时，需根据具体情况选择合适的处理方式，包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、康复锻炼和手术治疗等。
1. 一般治疗：在腰椎间盘膨出并有内固定的情况下，首先应重视休息，避免过度活动，以防加重病情。
2. 药物治疗：可选用非甾体抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以减轻疼痛。同时，也可以使用肌肉松弛剂，如乙哌立松，来缓解肌肉紧张。
3. 物理治疗：可以采用热敷、超短波、红外线照射等物理治疗手段，以促进血液循环，减轻疼痛感。
4. 康复锻炼：在病情稳定后，可以进行适度的康复锻炼，如游泳和瑜伽，以增强腰部肌肉的力量，提高腰椎的稳定性。
5. 手术治疗：若腰椎间盘膨出情况严重，出现神经压迫症状，或内固定发生松动、断裂等问题，可能需要进行手术治疗，如髓核摘除术或内固定取出术等。
如感到腰部不适，建议及时就医并遵循医生的治疗建议。