崔亚云
安徽省立医院 肿瘤综合科 副主任医师前列腺癌的小神经侵犯通常是癌细胞已经侵入前列腺周围的小神经，但尚未表现出明显的临床症状。根据患者的具体情况采取不同的处理措施，包括观察、内分泌治疗、放疗和化疗等。
1. 观察：如果在根治性前列腺切除术后的病理检查中偶然发现小神经侵犯，并且肿瘤已被完全切除，建议定期复查，进行密切观察。
2. 内分泌治疗：对于晚期前列腺癌患者，内分泌治疗是常见选择，通常使用抗雄激素药物（如比卡鲁胺）或促黄体激素释放激素类似物（如醋酸戈舍瑞林），以降低体内雄激素水平，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
3. 放疗：对于那些无法进行根治性手术的患者，放射治疗可以作为一种选择，杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤的生长和扩散。
4. 化疗：对于已经发生转移或对内分泌治疗无反应的患者，化疗（如多西他赛、卡巴他赛等）可以用来杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤的进一步发展。
前列腺癌小神经侵犯的处理方案应综合考虑患者的年龄、肿瘤的分期和分级等因素，建议咨询专业医生以制定合适的治疗计划。