张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师肩周炎是一种影响肩关节及其周围软组织的慢性炎症反应,常被称为五十肩、漏肩风或凝肩。通过视诊、触诊、活动度检查和特殊试验等方法,可以对肩周炎进行体格检查。
1. 视诊:观察肩关节是否存在肌肉萎缩,评估萎缩程度,检查是否有肿胀、畸形、窦道或瘢痕等情况。
2. 触诊:通过触摸了解肩关节周围皮肤的温度,检查是否有压痛、肿块以及肌肉是否紧张或萎缩。
3. 活动度检查:评估肩关节的主动和被动活动范围,并与健康侧进行对比。主要检查前屈、后伸、内收、外展、内旋和外旋等动作。肩周炎患者通常在各个方向的主动和被动活动上都有所限制,外旋外展和内旋后伸的限制最为明显。
4. 特殊试验:包括肩关节外展试验、内旋试验、前屈试验和后伸试验等。肩周炎患者在这些试验中常常会出现阳性结果。
肩周炎的诊断还需结合患者的病史、年龄及症状持续时间等因素,体格检查只是诊断的一部分。如果出现肩关节疼痛和活动受限等症状,建议及时就医,由医生进行详细的检查和诊断,并制定相应的治疗方案。