王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师右肩胛下的明显硬块可能由多种因素引起，包括肌肉痉挛、纤维瘤、脂肪瘤和皮脂腺囊肿等。
1. 肌肉痉挛：长时间的不良姿势、过度疲劳或剧烈运动可能导致肩胛下的肌肉紧张和痉挛，从而形成硬块。在这种情况下，随着肌肉的放松，硬块通常会消失。
2. 纤维瘤：主要由纤维结缔组织构成，可能出现在身体的任何部位。右肩胛下的纤维瘤可能导致局部出现质地坚硬且无痛的肿块。
3. 脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞组成。通常位于皮下，质地较软，但在少数情况下也可能表现为较硬的肿块。
4. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺分泌物无法正常排出而形成的囊肿。右肩胛下的皮脂腺囊肿可能表现为中等硬度的圆形肿块，表面光滑且无波动感。
此外，右肩胛下的硬块还可能与感染或创伤等其他原因有关。如果硬块持续存在，或伴随疼痛、红肿等不适症状，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。