王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰部疼痛到无法弯曲或站直,可能是由急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎或腰椎骨折等多种原因引起的。
1. 急性腰扭伤:这种情况是由于外力作用下,腰部的肌肉、筋膜和韧带等软组织突然受到过度拉伸而造成的急性损伤。患者通常会感到腰部疼痛,活动受限,咳嗽或打喷嚏时疼痛加重,伴随腰肌紧张等症状。
2. 腰肌劳损:这是由于腰部的肌肉和韧带等软组织受损引起的疼痛。患者多会出现反复发作的腰痛,疼痛可能放射至臀部,站立或扭动时疼痛加剧,而休息或改变姿势后症状会有所缓解。
3. 腰椎间盘突出:此病是由于腰椎间盘的髓核向外突出,压迫周围的神经根和脊髓等组织。患者常常感到腰痛,并伴有一侧或双侧下肢的麻木、疼痛和肌肉无力等症状。
4. 强直性脊柱炎:这是一种慢性炎症性疾病,主要影响骶髂关节和脊柱等部位。多数患者会出现腰背部疼痛、晨起时僵硬,腰椎各方向的活动受限以及胸廓活动度下降等症状。
5. 腰椎骨折:这种情况通常是由于外伤等原因导致腰椎骨的连续性中断。多数患者会出现剧烈的腰背部疼痛,可能伴随畸形和活动受限等症状。
无法弯身或站直的腰痛还可能与其他问题有关,如腰椎结核、腰椎滑脱或腰椎管狭窄等,因此建议及时就医。需要根据患者的症状、病史、体格检查和影像学检查等,明确病因并进行相应的治疗。