李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师颌下淋巴结肿大且无疼痛感持续了5到6年，可能与慢性淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤或结节病等疾病有关。
1. 慢性淋巴结炎：由多种感染病原体引起的颌下淋巴结炎，如果未能及时治疗，可能演变为慢性淋巴结炎，表现为淋巴结肿大且无疼痛感。
2. 淋巴结核：由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。如果感染发生在颌下，可能导致颌下淋巴结肿大，通常没有疼痛感，但病程较长。
3. 淋巴瘤：一种来自于淋巴组织的恶性肿瘤。患者通常表现为无痛性淋巴结肿大，可能出现在颌下，且肿大的淋巴结生长速度较快。
4. 结节病：一种原因不明的肉芽肿性疾病。患者主要表现为淋巴结肿大，可能发生在颌下，通常没有疼痛感。
如果出现颌下淋巴结肿大且无疼痛感持续5到6年，建议尽快就医，进行检查以明确病因，并遵循医生的治疗建议。