王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师慢性鼻窦炎的急性发作通常伴随鼻塞、脓性鼻涕、头痛或局部疼痛等症状，治疗药物主要包括鼻用减充血剂、鼻用糖皮质激素、抗生素和黏液溶解促排剂。
1.鼻用减充血剂：这些药物能够迅速缓解鼻塞，但不建议连续使用超过7天。药物有盐酸羟甲唑啉滴鼻液和麻黄碱滴鼻液等。
2.鼻用糖皮质激素：此类药物具有局部消炎的效果，是治疗慢性鼻窦炎的首选。常用的药物包括布地奈德鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。
3.抗生素：对于急性感染或伴有脓性鼻涕的患者，可以根据细菌培养和药敏试验的结果选择合适的抗生素，通常可选用青霉素类或头孢菌素类药物。
4.黏液溶解促排剂：这些药物能够稀释鼻腔和鼻窦的分泌物，改善鼻黏膜的纤毛活性，促进黏液的排出。常用的药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊和标准桃金娘油肠溶胶囊等。
在进行药物治疗时，遵循医生的指导，合理使用药物，避免自行盲目用药。如果慢性鼻窦炎频繁复发且药物治疗效果不理想，可以考虑手术治疗。