吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手上出现小疙瘩，虽然没有疼痛感，但不建议自行处理。这是因为导致小疙瘩的原因有很多种，如寻常疣、扁平疣、皮肤纤维瘤、汗管瘤等。不同的疾病需要不同的治疗方法，有些可能会自行消退，而有些则需要积极治疗，否则可能会逐渐加重。
1. 寻常疣：寻常疣可以出现在身体的任何部位，通常表现为黄豆大小的灰褐色、棕色或肤色丘疹，表面粗糙且质地坚硬，可能呈现乳头瘤样增生。寻常疣一般没有疼痛感，但具有传染性，抓挠后可能导致接种传播。
2. 扁平疣：扁平疣主要表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，颜色为淡褐色或正常肤色。扁平疣通常突然出现，数量较多，通常没有明显的自觉症状，偶尔会有轻微的瘙痒感。
3. 皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是由成纤维细胞或组织细胞的局部增生引起的一种良性肿瘤。皮损呈圆形或卵圆形的坚实结节，表面可能光滑或粗糙，颜色为棕红、黄褐或黑褐色。通常没有自觉症状。
4. 汗管瘤：汗管瘤是一种小汗腺导管的良性肿瘤，可能与遗传、内分泌失调等因素有关。主要表现为皮肤表面出现密集的小丘疹，颜色为正常肤色、淡黄色或棕褐色，直径在1至3毫米之间，通常没有自觉症状。
手上出现小疙瘩的原因可能还有其他，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。