王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师肩胛骨疼痛伴随胸闷气短的情况，需要明确病因，然后再进行相应的治疗。其可能与多种因素有关，如过度劳累、肩周炎、颈椎病和冠心病等。
1. 过度劳累：长时间维持同一姿势、长时间伏案工作或进行剧烈运动等都可能导致肩胛骨周围的肌肉疲劳，从而引发疼痛。此外，剧烈运动还可能增加身体的耗氧量，导致胸闷和气短。建议适当休息，避免剧烈运动，并可通过热敷和按摩等方法来缓解肌肉疲劳，从而减轻疼痛和胸闷气短的症状。
2. 肩周炎：肩周炎是一种影响肩关节周围的炎症，可能导致肩胛骨疼痛和肩关节活动受限。建议在医生的指导下服用布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药物以缓解疼痛，同时进行康复训练，如爬墙法和划圈法，以改善肩关节的功能。必要时可考虑进行痛点封闭治疗。
3. 颈椎病：颈椎病可能压迫神经根，导致肩胛骨疼痛以及上肢的疼痛和麻木等症状。建议遵循医嘱服用止痛药物如布洛芬或双氯芬酸钠来缓解疼痛，同时进行颈椎牵引和物理治疗，以减轻神经根的压迫。若情况严重，可能需要手术治疗。
4. 冠心病：冠心病是常见的心脏疾病，可能引起胸闷、气短和心前区疼痛等症状。建议在医生的指导下服用硝酸甘油或美托洛尔等药物以缓解症状，同时注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。严重情况下，可能需要手术治疗。
如果出现肩胛骨疼痛伴随胸闷气短的症状，可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。