吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师硬币大小的皮肤病变可能是体癣、钱币状湿疹、银屑病或扁平苔藓等多种皮肤疾病，建议尽快就医以获得准确的诊断和治疗。
1. 体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，通常表现为圆形或椭圆形的红色斑块，伴有丘疹、水疱和脱屑等症状。该病可通过直接接触感染者或接触被污染的物品传播。
2. 钱币状湿疹：钱币状湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，特征是出现圆形或近圆形的钱币状斑块，表面有丘疹、水疱、结痂和脱屑，边界清晰且瘙痒感明显。
3. 银屑病：银屑病是一种由遗传和环境因素共同作用引起的免疫介导的慢性复发性炎症性皮肤病，典型症状为鳞屑性红斑或斑块，可能局限或广泛分布。
4. 扁平苔藓：扁平苔藓是一种特发性炎症性皮肤病，表现为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，并可见白色网状条纹（Wickham纹），通常伴有瘙痒感。
若发现硬币大小的皮肤病变，可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗建议。