王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师走路时脚趾上有异物感的原因可能有多种，包括神经系统疾病、感觉异常、鞋子不合适、昆虫爬行、感染或损伤等。
1. 神经系统疾病：如糖尿病和腰椎间盘突出等疾病可能损害脚部神经，导致感觉异常，从而出现走路时脚趾上有异物感的现象。
2. 感觉异常：脚趾的神经可能因压迫、创伤或感染等原因受到影响，导致走路时脚趾上有东西在动的感觉。
3. 鞋子不合适：穿着过紧或不合适的鞋子可能会对脚趾造成摩擦或挤压，进而引发走路时脚趾上有异物感。
4. 昆虫爬行：如果脚趾上有昆虫爬行，可能会引起不适和异物感，导致走路时脚趾上有东西在动的感觉。
5. 感染或损伤：脚趾的感染或损伤可能导致局部肿胀、疼痛和感觉异常，从而出现走路时脚趾上有东西在动的症状。
如果走路时脚趾上有异物感的情况持续或加重，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。