王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师竖脊肌，亦称骶棘肌，是背部最长且最大的肌肉，位于脊柱两侧，从髂嵴延伸至骶骨，分为三个主要区域：髂肋肌、最长肌和棘肌。竖脊肌两侧的肌张力差异可能与一些不良生活习惯、腰背肌筋膜炎、急性腰扭伤及腰椎间盘突出等因素有关。通过一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等方法可以改善这一状况。
1. 一般治疗：保持良好的体态，避免长时间伏案工作和弯腰驼背等不良习惯。进行核心肌群训练，以增强竖脊肌的力量和稳定性，从而缓解两侧肌张力不均的现象。
2. 物理治疗：适用于因腰背肌筋膜炎、急性腰扭伤或腰椎间盘突出等引起的竖脊肌两侧肌张力差异。常用的治疗方法包括热敷、超短波和红外线照射等，这些方法有助于缓解肌肉紧张和疼痛。
3. 药物治疗：对于疼痛明显的患者，建议在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠。同时，也可以考虑使用肌肉松弛药，如乙哌立松等。
4. 手术治疗：如果竖脊肌两侧肌张力差异是由严重的腰椎间盘突出或神经压迫等疾病引起的，可能需要考虑手术治疗，例如髓核摘除术等。
若竖脊肌两侧肌张力不均的情况持续或加重，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。