吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部无缘无故出现溃烂的疙瘩可能由多种因素引起，如痤疮、毛囊炎、疖、接触性皮炎等。针对不同原因需采取相应处理措施。
1. 痤疮：痤疮可能导致脸部出现脓疱和丘疹等皮肤损害，脓疱破裂后可能会引发局部溃烂。患者应保持皮肤清洁，避免用手挤压或抓挠。可以在医生指导下使用外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和过氧化苯甲酰凝胶以及抗生素药物如夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏。对于症状较重的患者，需要口服抗生素如多西环素和米诺环素。
2. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症，通常表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，脓疱破裂后可能导致局部溃烂。患者应注意保持皮肤清洁，避免抓挠。可以在医生指导下使用外用抗生素药物，如夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏，严重时可考虑口服抗生素。
3. 疖：疖是毛囊及其周围组织的化脓性炎症，常表现为红色疼痛的结节，结节中央可能出现脓疱，脓疱破裂后可导致局部溃烂。患者可在医生指导下使用外用抗生素药物，如莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏，严重时可口服抗生素。
4. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触特定物质后引发的炎症反应，常见红斑、丘疹和水疱等皮损，水疱破裂后可能导致局部溃烂。患者应立即远离过敏源，并在医生指导下使用外用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏和曲安奈德乳膏，同时可口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪。
脸部无故出现溃烂疙瘩可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗建议。