吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师下巴和腮边的炎症性痘痘通常是痤疮的表现，处理方法包括一般治疗、外用药物、口服药物和物理治疗等。
1. 一般治疗：选择清水或适合的洁面产品，以去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 外用药物：可以局部涂抹维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和维A酸乳膏，这些药物有助于改善毛囊皮脂腺导管的角化，溶解粉刺。此外，过氧化苯甲酰也可用于杀灭痤疮丙酸杆菌，具有抗炎和轻度剥脱的效果。壬二酸乳膏对痤疮也有一定的疗效。
3. 口服药物：对于炎症性痤疮，可以口服抗生素，如多西环素和米诺环素，以抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖。异维A酸能够抑制皮脂腺的脂质分泌，调节毛囊皮脂腺导管的角化，改善毛囊的厌氧环境，并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖。此外，女性患者可以口服抗雄激素药物，如螺内酯等。
4. 物理治疗：对于轻度和中度的皮损，可以使用红蓝光照射，而重度痤疮则可采用光动力治疗。
下巴和腮边的炎症性痘痘建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，药物使用需遵循医生的建议。