肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师左侧臀部出现多个又痒又痛的硬疙瘩，可能与疖、痈等感染性皮肤病有关，也可能与结节性痒疹、荨麻疹等非感染性皮肤病相关，处理措施需根据具体病因来决定。
1. 疖：是毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。早期可使用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏等外用药物，若皮损已化脓并破溃，则需进行切开排脓处理。
2. 痈：是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，表面可见多个脓头，疼痛感剧烈，通常也是由金黄色葡萄球菌感染引起。治疗方法与疖相似，但由于痈的病变范围较广，切开引流的范围也相应较大。
3. 结节性痒疹：其病因尚不明确，可能与蚊虫叮咬、胃肠功能紊乱或内分泌代谢障碍有关。患者可能会出现半球形的坚实结节，表面粗糙，常见于四肢，尤其是小腿外侧，也可能出现在臀部。可局部外用糖皮质激素，如地塞米松乳膏或卤米松乳膏，或在皮损内注射糖皮质激素类药物，如曲安奈德注射液。此外，口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪等也可有效。
4. 荨麻疹：与食物、药物、吸入物等过敏原有关，也可能与感染或内分泌紊乱等因素相关。患者的皮肤可能出现大小不一的隆起，颜色可为苍白或鲜红，并伴有明显的瘙痒感。首先应寻找并避免接触过敏原，口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪等，若症状严重可使用糖皮质激素，如泼尼松或地塞米松等。
如出现上述症状，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，药物使用需在医生指导下进行。