痔疮术后二十天了大便后还很疼怎么回事

痔疮术后二十天了大便后还很疼，可能是正常情况，还可能是肛门狭窄、创面感染等引起的。需要根据不同的原因进行对症治疗，避免症状加重。具体如下：

1、正常情况：可能是痔疮术后伤口还未完全愈合，患者在排便时刺激到伤口引起疼痛，属于正常现象，一般不需要特殊治疗。如果疼痛明显，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛。

2、肛门狭窄：痔疮手术后会在肛肠部位留下创面，如果创面愈合不良会在局部形成明显的疤痕，疤痕挛缩容易导致肛门狭窄，排便时随着肛管的扩张，会牵扯局部的疤痕组织，造成疼痛症状。一般情况下，排便后可遵医嘱使用高锰酸钾或者温水坐浴，再进行肛门扩张，能够改善症状。严重者可遵医嘱手术切除疤痕治疗。

3、创面感染：如果痔疮手术后不注意个人卫生或未做好护理工作，导致创面感染，进而会引起此症状。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果已经形成伤口周围的脓肿，患者要及时去医院检查，在医生的建议下进行手术切开，避免脓肿进一步蔓延。

除了上述原因，肛裂也可能引起此症状。如果有异常情况，建议及时就医检查，对症治疗。