张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师阴道出血持续超过十天，可能由多种原因引起，包括功能失调性子宫出血、子宫内膜炎、子宫肌瘤、异位妊娠和子宫内膜癌等，并不一定需要进行刮宫手术。
1. 功能失调性子宫出血：对于青春期或绝经期过渡的女性，可能是功能失调性子宫出血。可以先尝试药物治疗，如雌激素或孕激素等。如果药物效果不佳或存在子宫内膜病变的高风险因素，才考虑进行刮宫。
2. 子宫内膜炎：通常可以通过抗生素治疗，如头孢曲松钠或甲硝唑等，通常不需要刮宫。
3. 子宫肌瘤：黏膜下肌瘤可能导致阴道出血，可以使用促性腺激素释放激素类似物或米非司酮等药物进行治疗，必要时可手术切除肌瘤。
4. 异位妊娠：可采用甲氨蝶呤等药物进行治疗，或选择手术方式。
5. 子宫内膜癌：可使用孕激素、化疗药物等进行治疗，或通过手术进行处理。
如果阴道出血的时间较长，建议及时就医，查明原因并根据具体情况进行相应治疗。是否需要刮宫手术，需由医生根据患者的具体情况来判断。