张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰椎间盘突出症引起脚部和臀部的疼痛，主要是由于突出的椎间盘对坐骨神经施加压力，导致神经水肿和炎症。处理方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：患者应尽量卧床休息，选择硬板床以减轻椎间盘的负担。同时，应避免长时间坐立和搬运重物，以免加重病情。
2. 物理治疗：常见的物理治疗方法有热敷、超短波、红外线照射和腰椎牵引等，这些方法有助于改善血液循环，减轻对神经根的压迫，从而缓解疼痛。
3. 药物治疗：患者可以服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等，以减轻疼痛。如果疼痛较为剧烈，可以使用甘露醇等脱水剂来缓解神经根的水肿。此外，甲钴胺和维生素B1等神经营养药物也有助于促进神经功能的恢复。
4. 手术治疗：对于症状严重且保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。
如出现腰椎间盘突出导致的脚部和臀部疼痛，建议及时就医，并在医生指导下进行相应治疗。