孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师睾丸胀胀的疼可能是睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等疾病导致。一般需前往医院进行检查，明确病因再根据自身情况进行治疗。治疗期间应注意保持患处清洁卫生，勤换洗内裤，定期清洗患处。具体情况如下：
1、睾丸炎：可能是由细菌、病毒和衣原体、支原体等病原体引起的感染性疾病。一般可以表现为睾丸肿胀、睾丸疼痛、阴囊红肿、腹股沟疼痛等症状。可以遵医嘱使用头孢呋辛酯胶囊、阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。服药期间应注意避免剧烈运动，尽量卧床休息，保持会阴部位干燥清洁，急性疼痛可通过冰敷进行暂时缓解，减轻肿胀疼痛感。
2、附睾炎：可能是外力撞击、饮食不当、长期久坐局部血液循环不畅，或者细菌从尿道上行感染引发的。一般表现为下腹疼痛、阴囊坠胀感、阴囊肿胀、阴囊疼痛等症状。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸多西环素胶囊、红霉素肠溶片等进行治疗。治疗期间患者应注意多卧床休息，不可剧烈运动，可将冰袋敷于阴囊处，有镇痛消肿的作用。
3、鞘膜积液：鞘膜积液多继发于创伤和炎症，鞘膜腔里的积液产生量超过其吸收能力，就会引起局部肿胀。可以通过睾丸彩超检查来帮助诊断，如果鞘膜积液量少，患者无明显症状，可以观察随访，如果鞘膜积液量多、病程进展快，可以采用鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘膜大部分切除术等手术方式来治疗。治疗期间应避免性生活。
除上述原因外，还有可能是睾丸肿瘤导致的，患者需要及时就诊检查，明确病因后，予以针对性治疗。