周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师早上排便后感到腰痛，可能与多种因素有关，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎以及泌尿系统结石等。治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 腰肌劳损：通常与长时间保持某种劳动姿势有关，例如长时间弯腰工作，导致腰部肌肉紧张，腰椎受到压迫，局部血液循环不畅，代谢物质积聚，从而引发腰痛。可以通过热敷、按摩和推拿等方式来缓解肌肉痉挛，改善血液循环，减轻疼痛感。
2. 腰椎间盘突出：其主要症状包括腰痛、坐骨神经痛和马尾综合征等，可能与腰椎间盘的退行性变、损伤、遗传因素以及先天性腰骶异常等有关。日常生活中应避免过度劳累，急性期可选择卧床休息和骨盆牵引等治疗方式。
3. 强直性脊柱炎：与遗传、感染和免疫等因素相关，主要表现为腰背痛、关节疼痛和晨僵等症状。可以采用物理治疗，如热水浴、超短波和红外线照射等，帮助增加局部血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。
4. 泌尿系统结石：包括肾结石和输尿管结石等，可能与代谢异常和尿路梗阻等因素有关，主要表现为腰腹部疼痛和血尿等症状。疼痛发作时，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠或吲哚美辛等药物来缓解疼痛。对于较小的结石，可以通过多喝水和增加运动来促进排出；而较大的结石则可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术等治疗。
导致早上排便后腰痛的原因有很多，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗。