张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰部疼痛若持续一个月，可能由多种因素引起，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨折以及强直性脊柱炎等。如果症状没有明显改善，建议尽快就医，以便进行准确诊断并遵循医生的治疗方案。主要的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：首先要重视休息，避免过度劳累，尽量不保持同一姿势过久，避免弯腰搬重物，并注意保持腰部温暖。可以使用腰围来保护腰部，但佩戴时间应适度。
2. 物理治疗：在疼痛部位可进行热敷、超短波、红外线照射和按摩等物理治疗，这些方法有助于缓解疼痛。
3. 药物治疗：在医生指导下，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以达到消炎止痛的效果。同时，肌肉松弛剂如乙哌立松和氯唑沙宗也可用于缓解肌肉紧张，减轻疼痛。如果伴随神经水肿，可以考虑使用七叶皂苷钠或甘露醇等药物来减轻水肿。
4. 手术治疗：若腰部疼痛是由腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等问题引起，且症状严重且病史较长，经过保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，如髓核摘除术或椎管扩大成形术。
腰部疼痛的原因多样，若持续一个月未见好转，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱治疗，切勿自行用药。