闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师甲钴胺和维生素B12可以一起服用，但是在临床上通常不建议这样使用。因为甲钴胺是维生素B12的一种衍生物，也是甲基化的维生素B12，是内源性维生素B12，甲钴胺的活性更强一些。
甲钴胺和维生素B12都可以用于治疗神经损伤，还可以用于治疗巨细胞性贫血，因为二者是同一类物质，临床效能也相似，所以通常不放在一起使用。
通常甲钴胺应用更多一些，因为它的活性更强，而且剂量更大一些，维生素B12需要甲基化才能更有效的发生作用，而且维生素B12通常剂量比较小。所以在临床使用中只选用二者之一。