张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师如果在23周的四维影像中发现双顶径偏小，可能与检查误差、遗传因素或胎儿发育迟缓、小头畸形有关。建议增加营养、定期复查，必要时需要遵医嘱治疗。
1. 检查误差：超声检查结果可能受到多种因素的影响，例如胎儿的体位和超声探头的角度等。这些因素可能导致测量不准确，通常不需要特别处理，只需定期复查以观察双顶径的变化。
2. 遗传因素：如果父母的头围偏小，可能会遗传给胎儿，导致双顶径偏小。这种情况同样不需要特殊处理，定期复查即可。
3. 胎儿发育迟缓：孕妇如果患有严重贫血或妊娠期高血压等疾病，可能会影响胎儿的发育，导致双顶径偏小。这种情况下需要积极治疗孕妇的疾病，并加强营养以促进胎儿的发育。
4. 小头畸形：这是一种先天性发育障碍，表现为头部较小，通常伴随智力发育迟缓。此时需要进行进一步检查以明确诊断，并根据具体情况进行处理。
如果在23周的四维影像中发现双顶径偏小，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行详细分析和处理。