吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师睡觉时头部的剧烈瘙痒可能与多种因素有关，包括环境因素、脂溢性皮炎、湿疹以及蚊虫叮咬等。处理方法需根据原因而定，具体如下：
1. 环境因素：长时间未清洗的枕头和床单可能滋生螨虫，从而导致头部瘙痒。建议定期清洗和更换床单及枕套，若瘙痒严重，可以使用止痒洗发水来缓解不适。
2. 脂溢性皮炎：这种情况通常发生在皮脂腺分布较多的区域，如头皮和面部。症状包括头皮瘙痒、头皮屑增多和脱发。患者应保持规律的生活作息，确保充足的睡眠，减少高脂肪和高糖饮食，避免酒精和辛辣食物。可以使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂，严重时可口服维生素B6或锌制剂。
3. 湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症，急性期以丘疱疹为主，伴有渗出，慢性期则表现为苔藓样变，容易复发。患者应避免抓挠和摩擦等刺激，使用地塞米松或氢化可的松等糖皮质激素类药物，若瘙痒严重可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
4. 蚊虫叮咬：被蚊虫叮咬后，叮咬部位常会出现瘙痒和红肿。建议用肥皂水清洗叮咬处，然后使用花露水或清凉油等产品来缓解症状。
以上是一些常见的原因。如果睡觉时头部的瘙痒症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。