吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师小朋友身上出现小米粒状的疙瘩可能是由痱子、湿疹、接触性皮炎或传染性软疣等多种疾病引起的，具体处理方案根据原因而定。
1. 痱子：这种情况在夏季或潮湿炎热的环境中较为常见，通常表现为密集的小丘疹（小米粒状疙瘩），可能伴随瘙痒和刺痛感。保持皮肤凉爽和干燥，穿着宽松透气的衣物，并可使用痱子粉或炉甘石洗剂等药物进行治疗。
2. 湿疹：湿疹可以出现在身体的任何部位，表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小的丘疹或丘疱疹，常常会融合成片，边界模糊，且瘙痒感明显。可以局部使用糖皮质激素类药物（如地塞米松乳膏等）和炉甘石洗剂，若瘙痒严重可口服抗组胺药物（如西替利嗪等）。
3. 接触性皮炎：这种皮炎是由于皮肤接触到特定物质后，在接触部位及周围区域引发的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。首先应避免接触致敏物质，并可外用糖皮质激素类药物（如地塞米松乳膏等）和炉甘石洗剂，必要时可口服抗组胺药物（如氯雷他定等）。
4. 传染性软疣：这种皮肤病是由传染性软疣病毒感染引起的，表现为皮肤表面出现蜡样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能够挤出乳酪状的小体。主要治疗方法是疣体夹除术，也可外用维A酸软膏或咪喹莫特乳膏等药物。
小朋友身上出现小米粒状疙瘩可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的指导进行规范治疗，药物使用需在医生的建议下进行。