周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师躺下时感到便意但上厕所却没有排便，可能与多种因素有关，包括生理因素、肛门及直肠疾病、腰椎疾病和心理因素等。
1. 生理因素：当人处于躺卧状态时，可能会对肠道施加压力，导致肠道蠕动加快，从而引发便意。如果肠道内没有足够的粪便，就可能出现去厕所却无法排便的情况。
2. 肛门及直肠疾病：一些疾病如痔疮或肛周脓肿，可能会引起肛门和直肠区域的不适和刺激，导致便意产生，但实际上并没有粪便，因此上厕所也无法排出。
3. 腰椎疾病：例如腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等问题，可能会压迫到控制肠道的神经，导致肠道蠕动出现异常，从而引发便意，但实际上并没有粪便可排出。
4. 心理因素：焦虑或抑郁等情绪问题可能会影响肠道的正常蠕动，导致便意的产生，但实际上并没有粪便，因此上厕所也无法排出。
如果经常出现躺下时有便意却无法排便的情况，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。