闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师脑梗死患者如果出现吞咽障碍，应尽早开展康复训练，常用的方法包括基础训练、功能训练、代偿策略和心理治疗等。
1. 基础训练：此类训练包括口腔感觉、口腔运动、喉部及呼吸训练等。通过这些训练，能够提升患者的口腔感觉和运动能力，增强喉部肌肉的力量与协调性，同时改善呼吸功能，为恢复正常的吞咽能力打下良好基础。
2. 功能训练：功能训练分为直接训练和间接训练。直接训练通过食物或水的刺激，帮助患者逐步恢复正常吞咽功能；而间接训练则利用特定动作或设备，如颈部转动和舌头运动等，来改善吞咽能力。
3. 代偿策略：若患者的吞咽功能无法完全恢复，可以采取一些代偿策略，例如调整食物的形态、改变吞咽方式或使用特殊餐具，以帮助患者安全地吞咽食物。
4. 心理治疗：吞咽障碍可能给患者带来明显的心理压力，影响康复效果。因此，在康复训练中，心理治疗同样重要，帮助患者克服紧张和焦虑情绪，增强治疗信心和积极性。
要注意的是，吞咽障碍的康复训练应在专业医生的指导下进行，依据患者的具体情况制定个性化训练方案，并根据训练效果及时调整。同时，患者及其家属应积极配合医生的治疗，共同努力，以实现最佳康复效果。