王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚踝内部疼痛而外侧按压不痛的原因有多种，可能包括过度使用、肌肉拉伤、韧带损伤、关节炎、感染和神经受压等。
1. 过度使用：长时间的站立、行走、跑步或跳跃等活动可能导致脚踝内部的肌腱、关节和骨骼等组织的劳损，从而引发疼痛。
2. 肌肉拉伤：脚踝周围的肌肉可能因过度使用、突然的运动或缺乏热身而发生拉伤，导致疼痛感。
3. 韧带损伤：脚踝内外侧的韧带在扭伤或跌倒等情况下可能受损，这也会引起疼痛。
4. 关节炎：如骨关节炎、痛风性关节炎和类风湿性关节炎等疾病可能导致脚踝关节的炎症，从而引发疼痛。
5. 感染：脚踝内部的软组织或骨骼感染，如骨髓炎等，可能导致疼痛感。
6. 神经受压：一些疾病如腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能导致坐骨神经受压，从而引起脚踝内侧的疼痛。
此外，脚踝内部疼痛而外侧按压不痛的原因还可能包括骨折或肿瘤等情况。如果脚踝的疼痛持续不缓解，建议及时就医，以明确病因并遵循医生的治疗建议。