王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师推胸时感到肩前束疼痛，可能是由多种因素引起的，包括肩前束肌肉拉伤、肩关节撞击综合征、肩袖撕裂以及肱二头肌长头肌腱炎等。
1. 肌肉拉伤：肩前束肌肉拉伤会导致肩前部疼痛，尤其在进行推胸等肩部活动时更为明显。此类拉伤通常由于运动过度、肩部过度使用或突发外力的影响所致。
2. 肩关节撞击综合征：肩关节撞击综合征是指肩峰下的肩袖组织受到压迫，造成肩部疼痛和活动受限。在推胸时，肩关节的前屈和外展动作可能加重这种撞击，进而引发肩前束疼痛。
3. 肩袖撕裂：肩袖由肩关节周围的肌肉和肌腱组成，负责肩部的稳定性和运动能力。肩袖撕裂会导致肩部疼痛和力量下降，尤其在肩部外展、前屈和旋转时更为明显。推胸时可能会加重肩袖撕裂的症状，导致肩前束疼痛。
4. 肱二头肌长头肌腱炎：肱二头肌长头肌腱炎是指肱二头肌长头肌腱在肩关节前部发生磨损和炎症。这种情况通常是由于肩部或手臂的过度使用，或长期保持不良姿势所致。在推胸时，肩关节的前屈动作可能加重肱二头肌长头肌腱炎的症状，从而引发肩前束疼痛。
此外，推胸时肩前束疼痛还可能与其他因素有关，如颈椎病等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。